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【健康醫療網／記者李依如報導】異位性皮膚炎(又稱異位性濕疹)為慢性、反覆性的皮膚疾病，雖然好發於嬰兒期或兒童期，但根據統計，也有近8%的成人，受異位性皮膚炎所苦。中山附醫皮膚科主任賴柏如醫師指出，異位性皮膚炎目前並沒有單一的病症，或是抽血檢查可以直接診斷，必須根據病人整體臨床表現，以及病史做綜合診斷。致病機轉複雜 免疫失調、氣喘、鼻炎等易引起賴柏如醫師說明，目前觀察到病人或家族裡，常同時具有過敏性鼻炎、氣喘或異位性皮膚炎等病史者，易罹患異位性皮膚炎。引起的機轉相當複雜，包括基因易感性、過敏、免疫功能失調、周遭環境影響和皮膚屏障功能缺損等因素，需要一連串的作用後，才會引起。所以，異位性皮膚炎是一種「體質性」的疾病，並不是傳染性疾病，因此絕對不會「傳染」給其他人。勤擦乳液、抗發炎藥物 治療主要分為三大主軸現今皮膚科對於異位性皮膚炎的治療，可依致病機轉分為三大主軸：(1)避免誘發因子：如避免過敏原刺激物，(2)修復皮膚屏障：勤擦乳液，(3)抗發炎藥物：主要以口服藥物、使用局部外用藥膏和光照方式治療。治療方式依個別症狀充分和醫師溝通，量身打造，才能有效治療。 若無病灶，單純只有皮膚乾燥的患者，只需給予保濕劑(乳霜)，同時教導避免惡化因子；一般患者則給予第二線治療，若效果不佳再進階至第三線治療；若還是無法改善或是非常嚴重的病患，可能就要採取第四線治療。口服藥劑須追蹤肝腎功能 可選紫外線光照治療然而，許多中重度異位性皮膚炎患者對於傳統治療效果不佳(約只有26-52%療效)，又因類固醇及免疫調節劑，皆對免疫系統進行全面性壓制，可能造成患者免疫力降低、感染風險提高，且長期使用口服免疫調節劑，須定期追蹤肝腎和血球數量，患者也需在療效與副作用間做取捨。 除了口服藥物，皮膚科還有個專屬的治療武器就是紫外線光照治療，此種治療方式是用311~313nm波長的紫外光照射皮膚，達到免疫調節和消炎的效果。根據文獻統計，每週光照治療3次，經過12週治療，有高達68%的療效，且副作用並不常見，主要為皮膚變得較黑，但並不會增加皮膚癌的發生率，甚至在懷孕中的婦女也很安全，可長期治療。中重度異位性皮膚炎藥物治療已有全新突破中重度異位性皮膚炎患者，若對上述的治療效果不佳，現在已有突破性的治療。美國FDA於2017年3月核准第一個用於治療異位性皮膚炎的生物製劑，這是暌違16年問世、用以治療異位性皮膚炎的新藥。治療16周後，約2分之1病患患部面積和嚴重程度改善超過75%，可說是中重度異膚患者的新曙光。 此生物製劑於2019年底獲得健保署給付，成人中重度異位性皮膚炎患者只要符合條件，於傳統治療效果不佳後，經由事前申請，便可給付治療。 目前還有許多新藥的臨床試驗正在進行，接下來的5-10年可說是異位性皮膚炎患者的美好年代，就如同這10年來乾癬的治療進展，必定給病人潔淨肌膚，擺脫疾病的糾纏，奪回人生的主導權。【延伸閱讀】遠離石頭奶，義乳材質再進化 高仿真隆乳這樣做10月至今累計858例流感重症個案 7大族群小心了男大生留日夢碎！罕見淋巴瘤專找年輕人 這六大症狀要注意更多健康相關新聞幼童誤吞水晶寶寶 體內脹大5倍卡腸夏天病毒就消失？醫帶你認識新冠病毒52歲男做這件事 三個月後紅字全消失！下背痛別以為一忍就過 有這6特徵快就醫這3種NG習慣最易染病！第一點多人都會犯今日最夯新聞流量前3名確診司機妹工廠 驚傳2發燒停工第24例北部女在哪？雙北都急了停課標準出爐「3學校剉咧等」＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿有話想說？歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】

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